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澳洲月嫂:产后尿潴留的病因及治疗方法

发布时间:2019-10-25浏览数:36次

产后68小时如果出现排尿障碍,那就是尿潴留了。常常伴有小腹胀痛,自觉排空膀胱困难,多发生于正常分娩后。如果产后尿潴留处理不当,会给产妇造成极大的痛苦。那么产后尿潴留要怎么治疗呢?下面就来看看阿姨出行的澳洲月嫂怎么说吧。


澳洲月嫂:产后尿潴留的病因及治疗方法

 

产后尿潴留的病因

 

1、产程延长。

 

膀胱三角区受胎头先露部的压迫时间过长,黏膜充血水肿,造成排尿困难。

 

2、机体因素。

 

腹壁由于妊娠时扩张松弛,产后腹压下降,逼尿肌收缩乏力,致无力排尿。会阴裂伤及侧切缝合,伤口疼痛膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎性水肿,尿液排出受阻。

 

3、应用药物。

 

产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,降低膀胱张力而致尿潴留。

 

4、生活习惯。

 

产妇不习惯于平卧位排尿。

 

产后尿潴留预防方法

 

正常分娩后,会阴裂伤缝合及单纯会阴侧切者,应多饮开水,争取尽早下床排尿。

 

剖宫产术后,尤其是因头盆不称致第二产程延长,胎头不正而行剖宫产术者,拔出尿管后易出现尿潴留。

 

缩短置管时间,根据尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间,可减少术后尿潴留的发生。

 

产后尿潴留治疗方法

 

为避免多次导尿增加痛苦,减少院内感染,以及剖宫产术后、拔尿管后重复出现尿潴留,常采用诱导、电刺激、针灸、按摩、注射、口服药物等方法,无效时可导尿。

 

1、诱导排尿法

 

听流水声,利用条件反射使患者产生尿意,促进排尿;用4550℃温水冲洗会阴。

 

2、热敷法

 

腹部热敷毛巾或热水袋置于产妇膀胱区刺激膀胱收缩,并利用热力使腹肌收缩、腹压升高而促进排尿。

 

3、排便诱导排尿法

 

开塞露纳肛,忍耐35分钟。由于高渗刺激直肠壁及局部交感神经,使之处于激惹状态,引起排便反射及润滑肠壁,根据排便促进排尿的神经反射机理,使膀胱逼尿肌收缩引起排尿。

 

4、针灸法

 

提高膀胱内压力,降低排尿阈,减少残余尿。针刺足三里、三阴交等。

 

5、按摩法

 

将手置于下腹部膀胱膨隆处,向左右按摩1020次,再用手掌自膀胱底部向下推移按压,按压13分钟,尿液可排出。

 

6、低频电刺激治疗

 

通过应用脉冲电流行程刺激因素,振动充盈的膀胱;引起膀胱逼尿肌收缩,尿道内括约肌松弛,引起排尿;电流刺激骶部神经等膀胱的支配神经,可促使控制排尿的神经功能恢复。

 

7、药物治疗

 

具体药物请在医生指导下服用。

 

8、导尿

 

以上处理方法无效时或效果不佳时准备导尿,解除尿潴留时,应注意控制尿液放出的速度,不可过快;对于极度充盈的膀胱,应分次放出尿液,以避免在1次放出大量尿液后出现出冷汗、面色苍白、低血压、膀胱出血等情况。

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